窦性心律不齐不是病

□卢炜

不久前，门诊接诊了一个23岁男性患者，他因为体检时心电图报了“窦性心律不齐”，在老家医院居然输了1个多月的静脉中药制剂！这件事让笔者想到，很多人，尤其年轻人，体检报告中报了一项“窦性心律不齐”或“窦性心律”，因为得不到详细的解释，就以为是某种心脏疾病，于是在忐忑不安中挂号就医。而医生往往就一句话：“正常，没事”，但这一句话往往打消不了病人心中的疑虑。那么，“窦性心律不齐”是咋回事呢？

心脏是块大肌肉，它的收缩和舒张运动需要“通电”，而心脏内的传导组织就是所谓的“电线”。整块心肌每收缩一次，实际上也就是电流从心脏过了一次，而这生物电流的起源，正常情况下来自“窦房结”，我们将这种起源自窦房结的心律称为窦性心律。当生物电流由于某些病理原因并非起源自窦房结时，此时并非窦性心律，是不正常的。

心脏的跳动一般情况下具有规整的节律。有时候，多见于年轻人与婴儿，出现心脏跳动不是那么规整，但是生物电流仍由窦房结发出，就称为窦性心律不齐。一般来说，窦性心律不齐可以与呼吸相关，也可以仅仅源于起搏位置在窦房结内游走，只是一种现象，而并非病症，不必恐慌，更不必花冤枉钱去做无谓的治疗，注意观察随诊即可。

（作者为石家庄市第三医院心内一科医师）