“退休缴医保”需过三道关

　　7200多万退休人员不需缴纳医保费就可以享受医保待遇的日子还有多久？从2015年11月初中央公布的“十三五”规划建议到上周财政部部长楼继伟在《求是》杂志上的文章明确表示，政府正在研究制定职工医保退休人员缴费政策。

　　近年来，医疗费用大幅增加，医保筹资增速放缓，人口加速老龄化，在这三重因素叠加作用之下，医保基金面临着前所未有的收支压力。如此语境下，无论是中央“十三五”规划提出建议，还是财政部部长楼继伟发表文章进一步重申，均表明：退休人员缴纳医保费，已进入政策研究制定阶段。在人口老龄化快速的情况下，让退休人员缴纳医保费，固然有其合理性，但在笔者看来，若要顺利实施，尚须迈过“三道关”。

　　首先，必须迈过“立法关”。李克强曾指出：“政府的一切权力来自人民、源自法授。”可见，所有行政决策都应依法办事、程序正当；要恪守“法无授权不可为”，减少人为自由裁量空间，筑牢法治“篱笆”。然而，根据现行的《社会保险法》规定，退休职工不再缴纳医保费。因此，根据“权力法授”原则，应对《社会保险法》进行修缮，将退休人员缴纳医保费的条款纳入其中。

　　同时，必须迈过“民意关”。基于我国经济底子比较薄弱、公众普遍医保观念不强、消极被动缴费的国情，加之过去法律规定退休职工不再缴纳医保费，要想“退休缴医保”政策顺利实施，首先必须征求民意。缴费标准如何确定，是人们普遍关注的一个问题。如果标准过低，那么通过退休人员缴费，保持医保基金可持续的作用就难以显现；但如果标准过高，不仅令退休人员难以承受，而且有可能会制约医保事业的健康发展。因此，有关部门不能“关起门来定缴费标准”，必须深入各地调查研究，通过公开听证的方式，确定一个合理的各方认同的缴费标准。

　　特别是，必须迈过“公平关”。具体来讲，就是保持不同职业、不同身份退休人员缴纳医保费的相对公平。一方面，包括公务员、事业单位工作人员在内，所有退休职工必须无条件缴纳医保费，不能让企业退休职工先吃“螃蟹”；另一方面，所有退休职工缴费标准，必须保持基本统一，不能各自为政，厚此薄彼。特别是，对于一些困难退休职工，应实行财政补贴制度，逐渐缩小并消除不同人群之间的医保差距，真正实现医保公平。