任县：“先诊疗后付费”全覆盖

31万余参保群众受益，尚无一例逃费

2015年12月22日，任县南西村村民家双录突发急病被送到任县医院，分文未交，医院便为他办理了住院手续，并马上得到诊治。

家双录能够这样及时得到诊治受益于任县推行的“先诊疗后付费”诊疗模式。截至目前，全县23个新农合定点医疗机构已全面实施这一模式，累计受益人群1.36万余人。同时，得到医治的患者没有出现一例恶意逃费现象。

以往，患者急需住院，需先交费方可。2015年6月份起，任县先在县级医院儿科、内科和三个乡镇卫生院试行“先诊疗后付费”，对参加新农合的患者，在住院时无需交纳押金，只须出示新农合医疗卡和身份证，并与医院签订协议即可住院。出院时，只需向医院支付医保报销后自付部分。特困患者还可分期还款。

这种新模式改变了群众“小病拖、大病扛、不到万不得已不住院”的心理，以前群众看病难、看病贵变为好看病、看得起病，更多患者得到及时救治。“先诊疗后付费”实施半年后，任县医院平均每月门诊量、住院量分别上升到1.3万人次和1300人次，同比均增10%。在总结试点经验的基础上，从2015年8月份起，任县全面推广该模式，31万余名参保群众受益。

任县卫计局相关负责人栗省群说，为保障这一模式的顺利实施，任县设立597万元专项资金作为周转资金，按实际补偿金额的15%预拨给医疗机构，有效缓解了医疗机构的垫资压力。患者的住院费用，先从周转金中支出，患者出院时会交自付费用，新农合报销的费用按月结算后又补充到周转金中。他介绍，医疗机构完善了新农合信息平台，建立了不良诚信记录制度，恶意逃费患者将被录入“黑名单”，今后将不再享受“先诊疗后付费”诊疗服务。

任县医院院长颜仁生说，他们在实行这一模式过程中，不仅没有发现恶意逃费的情况，医患关系也明显缓和。另外，医生以前不只是看病，还要花精力去催缴医药费。现在，大家可一门心思做好医务工作。

“‘先诊疗后付费’让群众享受到了医改成果和实惠，是医院回归公益性的体现。”栗省群表示。

（记者郭文静 通讯员颜征华）